ANALISTA DE CONTAS MEDICAS SENIOR

Leve Saude

  • Niterói - RJ
  • Permanente
  • Período integral
  • Há 22 horas
Leve Saúde é uma operadora de saúde carioca que nasceu com o propósito de transformar a forma como o cuidado em saúde é oferecido no Brasil. Acreditamos que cuidar vai muito além de oferecer planos - é construir relações, escutar de verdade e estar presente na jornada de cada pessoa.Desde o início, apostamos em um modelo mais próximo, acolhedor e resolutivo. Com equipes próprias e rede integrada, promovemos uma experiência de saúde mais leve, eficiente e centrada no paciente.O que nos move:Tornar o cuidado em saúde mais humano e acessível.Reduzir burocracias e facilitar o acesso a serviços de qualidade.Usar a tecnologia como aliada para melhorar a experiência e os resultados em saúde.Como fazemos isso:Com clínicas próprias, prontas para atender com acolhimento e eficiência.Com uma equipe multidisciplinar que acompanha de perto a jornada dos beneficiários.Com um time interno comprometido com inovação, qualidade e propósito.Estamos em busca de um(a) Analista de Contas Médicas Sênior para atuar na análise, auditoria e processamento de contas médicas, assegurando conformidade com as normas técnicas da área da saúde e garantindo a acurácia na cobrança e nos pagamentos pelos serviços prestados. Buscamos um(a) profissional comprometido(a) com a qualidade, a eficiência operacional e a integridade dos processos.
  • Realizar auditoria e análise técnica de contas médicas, incluindo prontuários, autorizações de materiais e medicamentos, taxas hospitalares e honorários médicos;
  • Identificar inconsistências e divergências nas cobranças, elaborando relatórios e direcionando-os às áreas responsáveis para contestação, justificativas e ajustes necessários;
  • Executar o fechamento mensal das faturas hospitalares e ambulatoriais;
  • Elaborar e acompanhar indicadores da área de Auditoria;
  • Efetuar auditorias in loco, quando necessário, garantindo a conformidade dos serviços prestados às normas contratuais e regulatórias;
  • Participar de comissões temáticas e técnicas, conforme demanda e escopo de atuação;
  • Apoiar a liderança em atividades correlatas, contribuindo para a melhoria contínua dos processos.
  • Ensino superior completo em Enfermagem será um diferencial;
  • Experiência consolidada em auditoria de contas médicas hospitalares e ambulatoriais;
  • Conhecimento técnico em tabelas e normas de cobrança (TUSS, CBHPM, Simpro, Brasíndice);
  • Domínio das regras de cobrança de procedimentos, materiais, medicamentos, taxas e honorários;
  • Habilidade com ferramentas de informática, especialmente Excel e sistemas de gestão hospitalar.
Diferencial:
  • Pós-graduação em Auditoria em Saúde, Gestão Hospitalar ou áreas correlatas;
  • Vivência anterior em operadoras de saúde ou hospitais de médio/grande porte;
  • Conhecimento sobre regulação da ANS e práticas de compliance em saúde;
  • Familiaridade com ferramentas de BI e análise de indicadores.
🍽️ Vale Refeição: R$ 42,00/dia (com desconto simbólico de R$ 1,00/mês)🚌 Vale Transporte🎂 Day Off no dia do aniversário🏥 Plano de Saúde (sem desconto em folha)😁 Plano Odontológico (sem desconto em folha)💪 Total Pass (bem-estar e atividade física)🎓 Descontos em instituições de ensino🧠 Programa Leve Mente

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